Yuni-Town/Hokkaido
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役場：〒069-1292北海道夕張郡由仁町新光200番地　電話(0123)83-2111（代表）　ダイヤルインはこちら
ダウンロード 次の申請書等を利用することができます。 申請書等名称 種類 説明 担当課 由仁っ子医療費受給資格認定申請書 出生したとき、転入したとき（お子さんの健康保険証の写しと保護者の所得課税状況が他市町村の場合は所得課税証明書が必要になります） 住民課 由仁っ子医療費助成申請書 道外の病院などで医療費を窓口で支払ったとき 由仁っ子医療費受給者資格喪失届 転出したときなど（必ず受給者証を添付してください） 由仁っ子医療費受給資格変更届 町内で転居したときや健康保険証が変わったときなど 由仁っ子医療費受給者証再交付申請書 受給者証を紛失したときなど 　 　 　 郵送による戸籍謄抄本等の交付申請書 郵便での戸籍謄抄本等の取り寄せ方と申請書 住民票・印鑑証明書・諸証明等交付申請書 住民票・印鑑証明書・諸証明等交付申請書と税・所得証明書等の郵便での取り寄せ方 　 　 　 医療費の明細書 所得税確定申告のための医療費の明細書 医療費控除のポイント 医療費控除のポイント 住宅ローン控除申告書（確定申告書Ａを提出する方） 個人住民税の住宅ローン控除申告書 住宅ローン控除申告書（確定申告書Ｂを提出する方） 住宅ローン控除申告書（給与収入のみを有しており確定申告書を提出しない方） 　 　 　 町営住宅入居申込書 町営住宅申込要領及び注意事項と入居申込書 建設水道課 水道使用異動届 様式と給水を開始する場合、給水と止める場合などの記載例 　 　 　 　 空き家・空き地BANK登録申込書 空き家・空き地BANKへ情報登録を希望する場合の申込書 由仁のもの推進室 　 　 　 　 由仁町広告掲載取扱要綱 広報ゆに、ホームページなどに広告を掲載できます。掲載を希望される方は、必ずお読みください。 　まちづくり室 由仁町広告掲載申込書 広告掲載申込書 由仁町広告掲載変更申込書 広告掲載内容変更申込書 由仁町広告掲載取下げ申出書 申込んだ広告掲載を取り下げます 　 　 　 　 介護保険住所地特例適用・変更・終了届 介護保険住所地特例の適用・変更・終了のいずれかの事由で異動があった時に、被保険者が由仁町へ届出を行う際の申請書です。 保健福祉課 介護保険要介護認定・要支援認定申請書 介護保険のサービスを利用するために、要介護認定等を行うための申請書です。 居宅サービス計画作成依頼届出書 指定居宅介護支援事業者が居宅介護サービス計画費を代理受領するための申請書です。 介護保険負担限度額認定申請書 低所得の方が介護保険施設及び短期入所の利用が困難とならないよう、食費及び居住費の減額を受けるための申請書です。 要介護認定資料閲覧等申請書 介護サービス計画を作成するためや、施設入所のために必要があるとき要介護認定等に係る資料の閲覧や写しの提供を受けるための申請書です。なお、写しの提供には、別途コピー代がかかります。